انخفاض فعالية الكلية وعملية الغسيل الدموي.. علاج لمرضى الفشل الكلوي المزمن لتنظيف الدم من الفضلات والسموم

عندما تبدأ فعالية الكلية بالانخفاض تكون مصحوبة بأعراض مثل ارتفاع ضغط الدم hypertension  وفقر الدم anemiaوصداع  headache (Zoccali,2002)∙

وإن عملية الغسيل الدموي تعتبر أفضل علاج لمرضى الفشل الكلوي المزمن في المرحلة الأخيرة (ESRD) End stage renal disease.

 تعتمد عملية الغسيل الدموي على استعمال فلتر (مرشح) خاص يدعى Dialyzer.

يعمل هذا المرشح عمل كلية صناعية لتنظيف الدم من الفضلات والسموم، إذ يربط Catheter  خاص في منطقة الوريد العضدي أو الوريد الرقبي.

ويمر دم المريض عبر جدار هذا المرشح ثم يعود مرة أخرى إلى الجسم.

وهنالك أنواع مختلفة من هذه المرشحات ولكن أكثرها شيوعاً هي (Curpophan, Cellulose acetate, polyethylene, methacrylate) (Chenoweth et al∙,1993).

لكن هؤلاء الأشخاص يكونون أكثر عرضة للإصابة لان عملية الغسيل الدموي تعتمد على الوخز الوريدي المتكرر وهي المصدر الشائع للإصابة (Churchill et al.,1992;pastan et al.,2002).

وخاصة المرضى الذين يعانون من داء السكري وكذلك المرضى الذين تنخفض لديهم نسبة الألبومين Hypoalbuminenia  أو الذين يعانون من عدم تطابق مع جدار المرشح (Goldman et al .,1990;Cancommu ,19997).