- يحمل نموذج طلب تأشيرة إقامة قصيرة الرقم.
"cerfa N° 14076*01" (لا تستعمل النماذج القديمة التي تحمل الرقم "cerfa N° 12160*01")؛
- يجب الكتابة بشكل واضح؛
- يجب التوقيع على النموذج؛
- يجب أن تتضمن العناوين في فرنسا: الرقم، إسم الشارع، المدينة، الرمز البريدي.
الرقم النص |
كيفية تعبئة الخانات؟ |
اكتب اللقب حسبما هو مكتوب في جواز سفرك (في حال الإشارة إلى لقب الزوجة، اكتب "زوجة" متبوعا بلقب الزوج) |
|
1- اللقب |
|
2- اللقب عند الولادة |
اكتب
اللقب الذي كنت تحمله عند الولادة في حال كان مختلفا عن اللقب المذكور في الخانة
رقم 1 |
3- الاسم |
اكتب
اسمك أو أسماءك كما هي واردة في جواز سفرك |
4- تاريخ الولادة |
اكتب
تاريخ ولادتك حسب التسلسل: اليوم - الشهر - السنة |
5- مكان الولادة |
اكتب
محل ولادتك كما هو مذكور في جواز سفرك |
6- بلد الولادة |
اكتب
محل البلد حتى ولو لم يكن واردا في جواز السفر |
7- الجنسية الحالية |
مبدئيا،
ضع جنسية جواز سفرك والجنسية الأصلية إذا اقتضى الأمر |
8- الجنس |
ضع
إشارة على مربع الجنس المناسب لك |
9- الوضع العائلي |
ضع
إشارة حسب وضعك العائلي القانوني، في حال المساكنة، ضع إشارة عند
"غيره" واكتب "مساكنة". في حال المساكنة حسب ميثاق (PACS) مع شريك فرنسي، ضع إشارة على "غيره"
واكتب "PACS" |
10- للقُصّر |
كتابة
الاسم الأول والشهرة واللقب والعنوان وجنسية الشخص الذي يتمتع بالسلطة العائلية
أو الوصي الشرعي |
11- رقم الهوية |
كتابة
رقم هويتك عند اللزوم |
12- نوعية وثيقة السفر |
تحديد
نوعية وثيقة السفر |
31- رقم وثيقة السفر |
اكتب
الرقم |
14- تاريخ الإصدار |
اكتب
تاريخ أول إصدار لجواز سفر (وليس تاريخ التجديد ) |
15- تاريخ انتهاء الصلاحية |
اذكر
تاريخ انتهاء الصلاحية كما هو مدون في جواز سفرك معتمدا على تاريخ التجديد
المحتمل |
16- الجهة التي أصدرت جواز السفر |
حدد
الجهة الإدارية التي أصدرت جواز سفرك ومكان الإصدار |
17- عنوان المنزل وعنوان البريد الإلكتروني |
كتابة
العنوان البريدي مع تحديد ما إذا كان صندوق البريد شخصياً أم لشخص آخر أم لشركة
( في هذه الحال يجب كتابة اسم وشهرة ولقب الشخص الذي يمتلك صندوق البريد ) |
18- الإقامة في بلد آخر |
حدد
إذا كنت تقيم في بلد لا تحمل جنسيته الحالية، وإذا كان الأمر بالإيجاب فعليك وضع
رقم إقامتك وتاريخ انتهائها |
19- المهنة الحالية |
مبدئيا،
ضع المهنة الواردة في جواز سفرك، في حال ذكر مهنة مختلفة، قدم تفسيرا موجزا،
مثلا، أستاذ (طالب سابقا)" أو "متقاعد (مدير تجاري سابقا)" وإن
كنت لا تزاول مهنة ضع "بدون مهنة" |
20- رب العمل أو المؤسسة التعليمية |
اذكر
اسم الهيئة (الشركة، القطاع العام، المؤسسة التعليمية) حيث تعمل وعنوانها. |
21- الهدفالرئيسي للسفر |
ضع
علامة على الخانة الملائمة |
22- الوجهة الرئيسية |
اذكر
اسم البلد المتوجه إليه (مبدئيا : فرنسا). في حال كنت متوجها إلى مقاطعة (DROM) أو إلى أقاليم فرنسية ما وراء البحار (CTOM) اكتب "فرنسا" واسم المقاطعة أو
الأقاليم |
23- الدخول إلى البلد الأول في فضاء شنغن |
حدد
اسم البلد |
24- عدد مرات الدخول المطلوبة |
ضع
إشارة أمام الخانة المناسبة |
25- مدة الإقامة |
حدد
المدة التي تريدها |
26- تأشيرات شينغن المعطاة في خلال السنوات الثلاث
الأخيرة |
تحديد
عدد التأشيرات التي حصلت عليها للدخول الى فضاء شنغن في خلال السنوات الثلاث الأخيرة |
27- بصمات الأصابع |
ضع
علامة في الخانة الملائمة. إذا كنت قد بصمت أصابعك على طلب التأشيرة فضع تاريخ
ذلك |
28- إذن الدخول الى البلد الذي هو مقصدك الأخير،
عند اللزوم |
كتابة
رقم وتاريخ صلاحية التأشيرة لمقصدك الأخير، إذا كان هذا البلد خارج فضاء شنغن |
29- تاريخ الوصول |
ضع
تاريخ الوصول المتوقع إلى "الإقليم المشمول باتفاق شنغن" |
30- تاريخ مغادرة أول حدود |
ضع
تاريخ مغادرة "الإقليم المشمول باتفاق شنغن" |
31- اسم المستضيف |
اذكر
اسم الشخص الذي سوف تلقاه أو أسم فندوق ـ مع تحديد الهاتف والفاكس |
32- اسم وعنوان الهيئة أو الشركة المضيفة |
كتابة
اسم وعنوان الشركة أو الهيئة التي تضيفك ـ الهاتف والفاكس ـ واسم الشخص الذي سوف
تلقاه |
33- من يمول تكاليف السفر والقوت خلال الإقامة؟ |
ضع
علامة في الخانة الملائمة ( يمكنكم وضع علامات في العديد من الخانات) |
34- معلومات شخصية عن عدد العائلة من تابعية الاتحاد
الأوروبي أو الفضاء الاقتصادي الأوروبي أو سويسرا |
كتابة
الأسماء والشهرة واللقب وتاريخ الولادة والجنسية ورقم جواز السفر والرابط
العائلي إلا إذا كنت الزوج والولد، الأب أو الأم المعيل لمواطن من دولة أخرى من
الاتحاد الأوروبي |
35- الرابط العائلي |
ضع
علامة على الخانة المناسبة إذا كنت أحد أعضاء عائلة أحد المواطنين من الاتحاد
الأوروبي أو الفضاء الاقتصادي الأوروبي أو سويسرا |
36- المكان والتاريخ |
ضع
مكان وتاريخ تعبئة الطلب حتى ولو كان التاريخ مختلفا عن تاريخ تقديمك للطلب إلى
مصالح التأشيرات |
337- التوقيع |
يجب
أن يوقع طالب التأشيرة بنفسه وليس أي شخص آخر. في حال كان طالب التأشيرة قاصرا
(دون 18 سنة) يوقع الشخص صاحب السلطة الأبوية عليه ويذكر صلة القرابة بين هلالين
(أب، أم، وصي). في حال تعذر توقيع طالب التأشيرة، يجب وضع إشارة زائد. |